Ожирение: причины, профилактика и лечение в Архангельской области
В регионе уделяют особое внимание профилактике ожирения, так как оно ведет к серьезным заболеваниям, включая рак.
2 июля, 2026, 06:40 0
Строгие диеты способны навредить и привести к набору веса
Источник:
В Архангельской области фиксируется рост числа людей с избыточным весом и ожирением, особенно среди детей. Специалисты бьют тревогу, поскольку это состояние повышает риск развития онкологических заболеваний. В материале разбираются причины лишнего веса и методы помощи пациентам.
Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным
Источник:
О ситуации рассказала Ольга Башарина, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Архангельской области.
Физическая активность — важная часть здорового образа жизни
Источник:
Генетика — не главное
По словам Ольги Башариной, распространено мнение, что здоровье в первую очередь определяется генетикой, но это не так. Она отметила: «Лишь 20% в нашем здоровье играет генетика. 20% — это среда, в которой мы обитаем, 10% — медицина и 50% — это наш образ жизни: что мы едим, как двигаемся, как умеем справляться со стрессом, с психо-эмоциональной нагрузкой, как мы спим. Наш образ жизни неизбежно сказывается на здоровье, внешности, общем тонусе и, конечно, массе тела».
Особое значение это имеет для детей. Хотя некоторые ребята рождаются с наследственными особенностями обмена веществ, ключевую роль играет образ жизни, принятый в семье. Башарина подчеркивает: «Хочется отметить, что у нас сейчас очень много детского ожирения за счет именно алиментарных факторов, то есть питания».
Поэтому акцент необходимо делать на поведении родителей, которые должны привить культуру питания с ранних лет. «Чем раньше эта культура питания появится, тем больше вероятность, что ребенок будет ее поддерживать во взрослой жизни. Бесполезно учить ребенка полезному, глядя в телевизор с чипсами. Пример — это не нотации, а поступки. Нельзя запрещать малышу то, что разрешаешь себе. Только веря в правила сами и следуя им, вы передадите ребенку не запреты, а здоровые привычки».
Почему диеты вредны
Избыточный вес часто возникает из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания, включая жесткие диеты. «Они могут навредить и в итоге привести к набору веса. Потому что любая диета — это стресс для организма. Любые жесткие ограничения почти гарантированно заканчиваются срывами», — объясняет специалист.
Питание должно быть нестрессовым и энергетически грамотным: калорий нужно получать меньше, чем тратится (для похудения), либо столько же (для поддержания веса). «Главный принцип — умеренность. Никакого переедания, но и никаких голодовок. И обязательно разнообразие. Монодиеты, например, дают быстрый отвес, но потом килограммы, как правило, возвращаются с плюсом».
Рабочий инструмент — принцип здоровой тарелки: половина тарелки — овощи и фрукты, четверть — белок (рыба, мясо, бобовые), четверть — сложные углеводы (крупы, цельнозерновой хлеб). Три таких приема пищи в день обеспечивают сбалансированный рацион. Перекусы должны быть здоровыми: орехи, сухофрукты, фрукты, овощи. Важна умеренность в соли и сахаре.
Соли рекомендуется не более 5 граммов в день (чайная ложка без горки), а сахара — около 25 граммов. «В том виде, в котором мы привыкли его употреблять, сахар не является необходимым компонентом питания. В одном стакане пакетированного сока может содержаться вся дневная норма сахара. А сок, казалось бы, полезный продукт». Сахар также скрывается в соусах, йогуртах, мюсли, кетчупе, колбасе и хлебе. «В среднем человек превышает суточную норму сахара», а хроническое превышение грозит ожирением, диабетом, болезнями сердца и печени, преждевременным старением и снижением иммунитета.
Профилактика важнее лечения
По словам Башариной, в вопросах здоровья на первый план выходит профилактика. Этот вопрос поднят на федеральном уровне. С 2025 года в рамках федерального проекта «Здоровье для каждого» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» по всей стране работают обновленные Центры здоровья.
«Их главная задача — работа с пациентами, у которых выявлены факторы риска развития хронических заболеваний. К таким факторам относятся: нерациональное питание, низкая физическая активность, курение, пагубное потребление алкоголя, избыточная масса тела и ожирение. Именно эти пять факторов вносят до 61% вклада в смертность от болезней сердца и сосудов», — отмечает Ольга Башарина.
Факторы риска выявляются через анкетирование и комплексное обследование, которое включает:
- антропометрию (рост, вес, окружность талии, индекс массы тела);
- динамометрию (измерение мышечной силы);
- спирометрию (оценка функции дыхания, особенно важно для курящих);
- биоимпедансметрию;
- ангиоскан (оценка жесткости сосудов).
По результатам определяется биологический возраст, проводится индивидуальное консультирование по коррекции образа жизни.
С 2026 года Центры здоровья трансформируются в Центры здорового долголетия. «Принципиальное отличие этих центров от существующих Центров здоровья заключается в подключении лабораторной диагностики для оценки механизмов преждевременного старения», — объясняет специалист. Если разница между биологическим и паспортным возрастом составляет пять и более лет, это говорит о запуске механизма преждевременного старения.
«В Центрах здорового долголетия существуют специальные программы по выявлению этих механизмов, включающие в себя порядка 40 анализов. Исходя из результатов тестирования и обследования, разрабатываются индивидуальные для каждого человека программы, благодаря которым можно внедрить здоровый образ жизни, вмешаться и откорректировать механизмы старения. И да, медицина доказала, что мы на это можем влиять».
По словам Башариной, это новая философия в медицине: не ждать болезни, а предупреждать ее. «Сегодня мы учимся вмешиваться не тогда, когда что-то заболело, а на этапе „предрисков“ — когда клиники еще нет, но механизм уже запущен. Ведь даже ожирение — это не просто внешность, это полноценное хроническое заболевание, которое можно и нужно остановить до того, как оно даст осложнения. И мне кажется, современные люди это всё лучше понимают. Растет осознанность: что я ем, как я двигаюсь, зачем я это делаю. И с каждым годом таких людей будет только больше».
По информации Минздрава, в медицинских организациях региона организованы восемь школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением, функционируют десять центров здоровья, 12 отделений и 20 кабинетов медицинской профилактики, где выявляют факторы риска и проводят индивидуальное консультирование.
Программы в Архангельской области
В рамках федеральных проектов «Здоровье для каждого» и «Борьба с сахарным диабетом» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» в Поморье проводятся мероприятия, направленные на здоровый образ жизни, рациональное питание и коррекцию факторов риска. Информацию размещают в Интернете и соцсетях, проводятся массовые профилактические акции, приуроченные к Всемирным дням здоровья. В образовательных организациях действует программа «Здоровые дети — здоровое общество», приоритетом которой является просвещение в вопросах здорового питания и физической активности.
Связь ожирения и рака
Ольга Башарина подчеркивает, что лишний вес сказывается на всех системах организма. «В первую очередь, страдают сердце и сосуды: растет давление, а значит, повышается риск инфарктов и инсультов. Лишние килограммы почти всегда идут рука об руку с риском сахарного диабета. Огромная нагрузка ложится на опорно-двигательный аппарат — суставы изнашиваются быстрее. Отдельно стоит сказать про психологический аспект: лишний вес сам по себе становится причиной хронического стресса. И наконец, это доказанный фактор риска для некоторых видов рака».
Согласно исследованию, избыточная масса тела и ожирение ассоциированы с развитием не менее 13 видов рака:
- рак молочной железы;
- рак толстой и прямой кишок;
- рак эндометрия;
- аденокарцинома пищевода;
- рак желчного пузыря;
- рак желудка;
- почечно-клеточный рак почки;
- рак печени;
- рак яичников;
- рак поджелудочной и щитовидной желез;
- множественная миелома.
Методы лечения в регионе
Первым шагом, по словам Башариной, является выявление причины избыточного веса. «В идеале проконсультироваться с узкими специалистами. Нужно понять, из-за чего лишний вес: человек заедает, переедает и просто не умеет считать калории, или это объективные причины, например, эндокринные нарушения. В первом случае будут работать психологи, чтобы помочь справляться со стрессом и контролировать питание».
В Минздраве уточнили, что проблемой ожирения занимаются терапевты, врачи общей практики, педиатры, диетологи, эндокринологи, психотерапевты. «Есть медикаментозные препараты, которые в основном назначаются врачами-эндокринологами. Это лекарственная терапия, которая должна назначаться врачом, а не по совету подруги или из интернета», — отмечает специалист.
Еще один способ — бариатрическая операция (уменьшение желудка), но это крайняя мера. «В любом случае, важен комплексный подход. Есть ситуации, когда людям проводили бариатрию, но они продолжали неправильно питаться и вес возвращался. С лекарствами так же. Лекарства дают возможность поменять образ жизни. Без замены образа жизни это временно».
Читайте также
